Enfermedad por alteración hormonal: Hipertiroidismo

El hipertiroidismo se produce por un exceso de producción de hormonas tiroideas (tiroxina T4 y triyodotironina T3) por parte de la glándula tiroides (1). Sus principales causas son por la enfermedad de Graves, tiroiditis, nódulos tiroideos hiperactivos o exceso de yodo. Los síntomas incluyen temblor, perdida de peso, fatiga, taquicardia, sudoración excesiva y debilidad muscular (2). Para su diagnóstico se realiza pruebas de sangre que miden los niveles de las hormonas tiroideas, también estudios de imagen y en su tratamiento pueden incluir medicamentos antitiroideos, terapia con yodo radioactivo o la extirpación de la tiroides (1, 2).

Video obtenido de: https://www.youtube.com/watch?v=Ze-jXapOzTk

Enfermedad por alteración hormonal: Diabetes insípida

La diabetes insípida es una enfermedad endocrinológica que afecta la regulación del agua en el cuerpo debido a problemas con la hormona antidiurética (ADH). Puede ser (1):

• Central: Por deficiencia de ADH en el hipotálamo o la glándula pituitaria (2).
• Nefrogénica: Porque los riñones no responden adecuadamente a la ADH (2).

Sus síntomas son poliuria (exceso de orina) y polidipsia (sed excesiva). El diagnóstico se hace con pruebas de deshidratación y niveles de ADH. El tratamiento incluye desmopresina para la forma central y ajustes dietéticos o medicamentos para la forma nefrogénica (1). 

Video obtenido de: https://www.youtube.com/watch?v=ndslNTBDkys

Enfermedad por alteración hormonal: Síndrome de Cushing

La enfermedad de Cushing es un trastorno hormonal causado por niveles elevados de cortisol debido a la producción excesiva de hormona adrenocorticotropina (ACTH). Esto provoca síntomas como obesidad en la parte superior, cara redonda, estrías, piel delgada, debilidad muscular, hipertensión y diabetes (1). El diagnóstico incluye análisis de cortisol en sangre, orina, saliva y pruebas de imagen. El tratamiento principal es la extirpación quirúrgica del tumor, complementado con radioterapia o medicamentos. Sin tratamiento, la enfermedad puede ser grave o mortal, pero la cirugía puede llevar a una recuperación completa (2).

Video obtenido de: https://www.youtube.com/watch?v=JbCGRY9aRg4

Consideraciones para la toma de muestras en una prueba de Prolactina

La prolactina se mide para evaluar su nivel en la sangre, estimula el desarrollo mamario. Se lleva a cabo en casos de sospecha de tumores en la hipófisis, así como en presencia de galactorrea, disminución del deseo sexual, dificultades de erección o irregularidades menstruales. Se realiza mediante una punción venosa, siguiendo estas indicaciones: (1).

• Reposo antes de la extracción (2).
• Ayuno de 8 horas (2).
• Evitar estrés, cigarrillo, ejercicio físico y dolor (2).
• Evitar las relaciones sexuales (2).

La interpretación de niveles altos de prolactina en un examen de sangre puede ser complicado. En ocaciones, su médico necesitará derivarlo a un especialista en trastornos hormonales (1).

Video obtenido de: https://www.youtube.com/watch?v=0E8tHT0izYk

pH en el análisis químico de la orina

Este parámetro se usa para medir la acidez de la orina. Un pH menor de 7 se considera ácido y un pH mayor de 7 se considera básico. Normalmente, el pH de la orina varía entre 4.5 y 8.5, lo que indica que es ligeramente ácido (1).

• pH alto: Puede ser causado por una eliminación ineficaz de ácidos del torrente sanguíneo por parte de los riñones (acidosis tubular renal), insuficiencia renal, infecciones del tracto urinario o vómitos (2).

• pH bajo: Puede ser resultado de cetoacidosis diabética, acidosis metabólica, diarrea, inanición o infecciones graves, especialmente en casos de diabetes mellitus no controlada (2).

Video obtenido de: https://www.youtube.com/watch?v=-I5DACY54j4

Indicaciones para la toma de muestra de orina de 24 horas para pacientes adultos

La recolección de orina durante 24 horas es una prueba sencilla y rápida que ayuda a identificar problemas renales (1).

Procedimiento a seguir:

1. El primer día de la recolección, orine normalmente y descarte esa muestra; a partir de ese momento comienzan a contar las 24 horas (2).
2. Recoja toda la orina durante ese periodo en el recipiente adecuado (2).
3. Mantenga la muestra en un lugar fresco (2).
4. Escriba sus datos personales y lleve la muestra al laboratorio lo antes posible para su análisis (2).

Recuerde que si por error no se recoge alguna micción durante las 24 horas, o si la muestra se contamina con heces, deberá comenzar de nuevo la recolección (1).

Video obtenido de: https://www.youtube.com/watch?v=8gz_CMihvC0

Consideraciones para la toma de muestra de orina para EMO en paciente recién nacido

Para el examen elemental y microscópico de orina (EMO) en recién nacidos, primero se necesita limpiar alrededor de la uretra y desinfectarla, luego se procede a colocar la bolsa perineal en los genitales del bebé y finalmente se cubre con el pañal. En niños, el pene va dentro de la misma y se requiere asegurar con el adhesivo, mientras que en las niñas la bolsa se coloca sobre los pliegues de cada lado de la vagina. Hay que revisar constantemente al bebé y cuando ya haya orinado, se debe vaciar la bolsa en el recipiente indicado sin tocar el interior, es indispensable que se lleve la muestra al laboratorio y no congelarla (1).

Video obtenido de: https://www.youtube.com/watch?v=glNQ5xaJ-xw